课

题

主

持

人

姓    名

性别

民族

出生年月

行政职务

研究专长

最后学历

最后学位

电    话

工作部门

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通讯地址

邮政编码

其它教育科研课题完成情况

独立或以第一作者身份公开发表或出版的论文或论著（限填10篇）

论文或论著名称

发表论文（或出版论著）的报刊（或出版社）名称及日期

课题组核心成员（不含主持人，限填10人）

姓名

工作部门

专业技术职务

研究专长

课题组中的分工

（一）课题的核心概念及其界定

（二）研究的目标、内容（或子课题设计）与重点

（三）研究的思路、过程与方法

（四）主要观点与可能的创新之处

（五）预期研究成果

成果名称

成果形式

完成时间

阶段成果（限5项）

最终成果（限3项）

（六）完成研究任务的可行性分析（包括：①课题负责人研究能力、研究成果；②研究基础，包括围绕本课题所开展的文献搜集、调研和相关论文等；③完成研究任务的保障条件、研究时间的保障等。）

本部门负责人完全了解南通市第二中学校级课题管理的要求，保证课题负责人所填写的《申报评审书》内容属实，课题负责人和参与研究者的政治素质、业务能力适合承担本课题研究工作。

部门负责人（签名）：

年   月   日

单位负责人（签名、盖章）：

年   月   日